自閉症關懷日，震撼影片一窺患者世界

4 月 2 日除了是社工日，也是「世界自閉症關懷日」。英國慈善組織國家自閉症協會（The National Autistic Society）日前釋出了這部短片，拍攝自閉症孩童眼中那個聽覺、嗅覺、視覺等都被放大的世界，短短一分半鐘的影片已經讓許多觀看者吃不消：

了解自閉症（Autism）

自閉症的正名為「肯納症」（ Kanner’s Syndrome），根據自閉症協會的報告指出，自閉症會持續一生。有自閉症的人在做下面三種事情時會感到困難，這有時被稱為「三重障礙」（triad of impairments）。包括：

－ 理解和使用語言的困難

－ 社交互動和人際關係的困難

－「社會性想像」障礙，即具有固定的思維方式，難以理解不同觀點、新思維和寬泛的概念

理解和使用語言的困難

1. 在理解或運用手勢、面部表情、語調時有困難
2. 回答問題和對指示做出反應時有困難
3. 重複別人說過的話， 醫學上稱為「言語模仿症」（echolalia）
4. 難以開始或持續對話
5. 只明白片語表面意思，而不能理解諺語、笑話和俗語
6. 使用複雜的詞，但不理解其含義
7. 討論他們特別感興趣的事，但是不考慮聽的人是否感興趣
8. 一些有自閉症的人可能不會講話

你可以提供的幫助：

1. 談話前先引起他們的注意（比如，拍他們的肩膀或叫他們的名字）
2. 使用他們可以理解的語言水準
3. 語言要清楚、簡短
4. 不要使用有隱含意思的句子。例如，「你帶手錶了嗎？」或「你知道現在的時間嗎？」，他們只會回答「是」，而不了解你其實是想問「現在幾點？」
5. 用圖片來説明理解
6. 給出充足的時間讓他們回答你提出的問題
7. 考慮用其他交流方式，比如：書寫、做標記或在必要時使用圖片

社交互動和人際關係的困難

1. 在理解其他人的感情和感覺上有困難
2. 難以用社會接受的方式表達他們的感情和感覺
3. 希望與他人打交道但不知道如何開始
4. 在與他人建立情感聯繫和交友時有困難
5. 不理解「社交規則」或在家庭、學校、工作場所等不同場合時，哪些行為方式能被社會所接受
6. 不願意與他人一起活動
7. 不想認識其他人
8. 在識別他人的情感、愛好和興趣方面有困難
9. 不從他人身上尋求安慰

你可以提供的幫助：

1. 理解有自閉症的人需要獨處時間
2. 儘量清楚地表達你的感情。如果你覺得開心，就表現出開心，並且表示你很開心
3. 解釋社會規則，在需要時指點他們
4. 鼓勵他們與他人接觸，比如，如果他們喜歡電腦，能否讓他們加入電腦俱樂部？
5. 慢慢幫助他們提高社會交際技巧，可以在家裡或在學校設置練習的環境
6. 幫助他們理解和表達他們的感受。比如，把他最喜歡的玩具給他，並對他說「這個會讓你覺得開心」

「社會性想像」障礙

1. 喜歡有組織和常規的事物
2. 每天只想遵循相同的慣例
3. 覺得改變有困難
4. 難以理解「抽象」的主題，比如故事或宗教教育
5. 難以猜測其他人的想法
6. 對某個特殊領域很感興趣，比如火車時間表或收集巧克力包裝紙
7. 試圖把慣例強加於其他人
8. 玩需要想像力的遊戲或做需要想像力的行為時有困難。比如，如果你讓一個有自閉症的孩子畫一個房子，他可能會問你：「哪個房子？」

 你可以提供的幫助：

1. 通過實物、相片、圖畫或日程表幫助有自閉症的人做好每日計畫
2. 提供充足的時間讓他們做自己喜歡的活動
3. 如果需要他們做出改變，要提前讓他們知道
4. 使用日程表等視覺手段表示開始改變
5. 改變要循序漸進
6. 鼓勵他們培養更多興趣。比如，如果他喜歡收集巧克力包裝紙，引導他們找出製造國，這樣也會幫助其瞭解不同國家的人民和風俗
7. 可能的話，幫助他們將興趣轉成愛好。比如，如果他喜歡撕紙，可以嘗試教他折紙
8. 提供機會讓他們培養全新或不同的興趣。比如，如果他喜歡玩水，鼓勵他學游泳
9. 幫助培養他們的想像思維。 比如，拿起一張紙並提問：「你可以用這張紙做些什麼？」有自閉症的人可能回答用來折疊、剪紙或包裹

行為困難

因為有自閉症的人特有的障礙，他們有時的表現可能不恰當。原因是：

1. 他們試圖與其他人溝通
2. 他們不明白社交規則
3. 他們感到焦慮、恐懼或沮喪
4. 他們特別喜歡某種行為但不明白其結果。比如，他們可能喜歡打碎玻璃發出的聲音，但並沒有意識到這種行為在公眾場合不安全和不允許

 你可以提供的幫助：

1. 和他們一起努力，鼓勵他們用更好的方式交流
2. 把行為方式引導到社會能接受的程度。比如，如果他喜歡大聲拍手掌，鼓勵他們演奏樂器，比如打鼓
3. 如果他感到不安或煩躁，找一個可以使他們平靜下來的安靜地方
4. 如果你知道有一個具體的東西可以幫助他們平靜下來，比如他最喜歡的玩具，把這個玩具放在他手中
5. 如果可以提供多種選擇。比如，如果他不喜歡噪音，在外出時給他們帶上耳塞
6. 如果你認為可能是身體健康的問題，徵求醫生的建議
7. 當他們在有安全感的環境中做自己喜歡的事情時，給予他們充足的時間

自閉症的優勢

1. 大多數有自閉症的人善於視覺上的學習。具體的物體、圖片、演示和書面材料都對他們的學習有所幫助
2. 某些有自閉症的人善於識別細節和精確度
3. 一旦學到，他們趨向於記住學到的資訊、慣例或過程。比如，有些人特別擅長音樂、數位、事實或電腦
4. 有些人可以長時間關注他們感興趣的事物，並選擇學習與之相關的領域或在這些領域中工作
5. 對常規工作的喜愛可以使有自閉症傾向的員工願意留在有組織的結構化環境中

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