台灣同志諮詢熱線杜思誠:「社會對於愛滋的避諱,來自於對『性議題』的避諱。」

0

社會歧視對愛滋患者的壓力,反過來影響了他們就醫治療的意願、甚至難以正視自己的得病事實,形成愛滋衛教推廣工作上的障礙。

台灣同志諮詢熱線權益部主任杜思誠,同時也是愛滋感染者權益促進會的理事,本次公益爆米花除了邀請羅一鈞醫師討論愛滋病的科學現象,也請長期服務感染者的杜思誠,以民眾、民間團體的視角來談論愛滋病。

 

43f9d1f966334e0ca4c0c0c7d2848272

 

愛滋的不可說,來自於社會上對性的不可說

和其他疾病相比,為何愛滋病患者會被社會認為「咎由自取」、「不值得浪費醫療資源」?台灣同志諮詢熱線權益部主任杜思誠拋出問題:「沒有一個感染者願意得病,而愛滋感染者也都有工作、繳稅,為什麼愛滋會被認為不配獲得社會資源的照顧?而B肝、高血壓、糖尿病卻不會受到社會的責難?

透過血液或體液來傳染的愛滋,相當程度和「性」畫上了等號(或是箭號),而我們社會中對於性的避諱,也就延伸成為了對愛滋的避諱,彷彿感染愛滋的人,都是因為他們的性生活不檢點所導致。「愛吃麥當勞而高膽固醇的人不會被譴責、買到假藥而必須洗腎的人也不會被責怪、但因為不安全性行為而得到愛滋病的人卻會受到社會異樣的眼光。」

有時甚至連愛滋病患者也用這麼激烈的眼光看待自己得病的事實:曾經有一位 50 歲的男性患者非常自責,認為自己對不起社會、浪費資源,但他原本每年都會捐款 100 萬給孤兒院。「他到底是浪費資源,還是貢獻社會?」杜思誠反問。

人們對於愛滋的焦慮,也經常反映出各種性知識的匱乏。曾有一位到中國大陸出差的男性到處打電話、在網路發文詢問,自己曾經去買春,將手指插入性工作者的陰道,擔心手上若有傷口會不會感染愛滋。異性戀在買春、一夜情時,經常擔心感染愛滋,杜思誠指出,「當異性戀發生社會不允許的性時,就會特別焦慮。

感染愛滋是來自「高風險行為」,而非「高風險族群」

長久以來的愛滋教育,都集中於強調性工作者、男同志是高風險族群,使得其他大眾嚴重忽略了自身得病的可能,因此當異性戀或是固定性伴侶者確診感染之後,反應會特別激烈。無論是異性戀或同性戀,從事高風險行為都有感染的可能。2013 年的報導中疾管署資料顯示,一年內發病的愛滋患者中,異性戀占四成高於同性戀的三成,愛滋病有潛伏期,也有人十年都不曾發病。

愛滋在台灣的感染率低於千分之一,這固然代表政府防治有成(政府迅速提供免費藥物治療,病情遠低於美國),另一方面卻也代表大部分的人在生活中,幾乎是不認識感染者的,這也造成大家對於愛滋這個疾病真實存在的疏離感,認為這是一個存在書上的、屬於「他者」而非「我們」的疾病。

在同志社群之中,對於愛滋的態度也有百百種。有些健康的同志不滿愛滋議題和同志掛勾、有些同志坦然面對愛滋定期篩檢成為生活的一部分,也仍有許多同志不夠認識愛滋知識、心懷恐懼而閉口不提,甚至也有些同志消極認為自己獲得愛滋只是早晚的事。而跨性別者在這之中因勢單力薄而格外弱勢,甚至對於跨性別者如何發生性關係都一無所知。種種性議題討論的地下化,都讓衛教推廣變得困難。

在社會上推廣愛滋知識的困難與創意

杜思誠曾在 Yahoo 奇摩知識+ 看到許多關於愛滋的發問,例如「自己的精液碰到肛門,會不會得到愛滋?」,提供解答者卻也往往提供錯誤的資訊,強化大家對於愛滋和「吸毒、濫交、肛交、性交易、不正常性交姿勢」等各種刻板印象的連結。杜思誠認為,這反映了當大家對愛滋恐慌時,不知道該去哪尋找答案。

同志諮詢熱線在推廣愛滋知識時特別用心設計,為了在同志社群中有效推廣安全性行為,同志諮詢熱線從「性愉悅」的角度同步切入,希望在同志關心性愛秘訣的同時偷渡(x)傳遞(o)安全性行為的知識。「要讓同志關心性健康,宣導內容必須同時能讓他們可以得到『又爽又健康』的知識。」杜思誠說,除了出版衛教手冊,同志諮詢熱線從受眾需求出發經營了爽歪歪網站,讓愛滋知識可以散佈在不同的角落。

同志諮詢熱線提供匿名篩檢的服務,同時也重視風險評估,讓篩檢者除了了解自己的病情,也能獲得高風險行為的知識;或是平撫確診者的情緒、讓他們了解愛滋已非絕症、並了解應該如何和身邊的家人朋友溝通。畢竟多數愛滋病人最恐懼的,還是人際關係的斷裂。

比起將「性」當作不能說的秘密,開誠布公更能傳遞正確知識

許多人在問卷中會表示自己如若感染愛滋病,就要躲入深山。「或許我們到中央山脈可以發現最多的感染者。」杜思誠開玩笑地說。也強調了患者面對的兩難困境:在社會偏見還未消除前,患者不敢現身,甚至要去猜測醫生介不介意,然而現身說法的患者又有很大機率會遭遇騷擾、歧視。

曾經有一位男同志表示,在他國中發覺自己喜歡同性時感到非常惶恐,「我以為『我是同性戀』的時候,我就得了愛滋病!」。在國人初次性行為年齡下降到17、18歲的這個世代,比起將「性」當作不能說的秘密,還不如開誠布公的宣導、教育,與其擔心孩子懵懂無知,不如讓孩子理解行為的風險,才不會病急亂投醫。

 

關於更多愛滋病醫療的歷史與過程,臺大醫院感染科醫師羅一鈞在演講上半場也進行了分享

 

延伸閱讀:

  1. 聽到台灣最多同志的心聲 — 不只是諮詢的台灣同志諮詢熱線(上)
  2. 聽到台灣最多同志的心聲 — 不只是諮詢的台灣同志諮詢熱線(下)
  3. 讓兩位男人自在牽手,我們一起努力!
  4. 突破污名化造成的沈默,讓媽媽告訴媽媽們如何對抗愛滋的 NGO《mother2mothers》

按讚,接收更多公益新思維!

2 場國際講者 x 3 場焦點分享 x 1 場工作坊 x 6 位公益行動家

「科技,讓各種可能的參與得以發生。」

隨著網絡化程度越來越高,受助者與捐助者參與對話的空間前所未有地擴大, 公益,因此可以越來越不只是一份 KPI。擴大參與,使改變更可能發生

國際講者重磅發表

  •  Fundraising Success 雜誌評為「年度籌款之星」
  •  連續 4 年啟動《全球 NGO 技術應用調查》和《全球捐助趨勢報告》
  •  2019 年全球超過 6,000 個 NGOs 參與調查
  •  菲律賓最大社區重建基金會的數位轉型誌
  •  榮獲 Skoll 國際社會企業獎
  •  影響範圍超過菲律賓 2 千個社區、6 萬個家庭
 一年一度精彩年會,現在報名,限量早鳥票優惠中,快按下去!

作者介紹

NPOst 編輯室

NPOst 公益交流站,隸屬社團法人臺灣數位文化協會,為一非營利數位媒體,專責報導臺灣公益社福動態,重視產業交流、公益發展,促進捐款人、政府、社群、企業、弱勢與社福組織之溝通,強化公益組織橫向連結,矢志成為臺灣最大公益交流平臺。另引進國際發展援助與國外組織動向,舉辦每月實體講座與年會,深入探究議題,激發討論與對話。其姐妹站為「泛傳媒」旗下之泛科學、泛科技、娛樂重擊等專業媒體。NPOst 臉書:https://www.facebook.com/npost.tw

0 comments

FACEBOOK讀者迴響