「及早救智」、「把愛找回來」:培養原鄉照護人才、提升社區支持網,讓失智長輩在地安老

愛心大使徐熙娣(左)與統一超商管理群徐光宇協理(中)、屏東基督教醫院余廣亮院長。圖/屏基提供

 

屏東基督教醫院(以下簡稱「屏基」)一月開始與統一超商合作 「7-ELEVEN『把愛找回來』──及早救智」公益募款活動,1 月 16 日舉辦募款記者會,期望社會大眾重視失智症議題,將零錢就近投入超商捐款箱,支持地方組織實踐公益計畫,一起為打造偏鄉失智友善網絡盡一份心力。

7-ELEVEN 管理群協理徐光宇表示,「把愛找回來」公益零錢捐已經有超過 30 年的歷史,這個計畫的初衷無非是希望透過超商通路,使民眾「不只買東西很方便,捐款也能很便利。」屏東基督教醫院院長余廣亮則提到,近 2 年偏鄉老人議題較缺乏關注,屏基的公益捐款下滑了 4 成。但在 7-ELEVEN「把愛找回來」公益零錢捐的支持下,使屏基仍能夠持續在偏鄉高齡及失智照護服務中投入資源。

愛心大使徐熙娣(小 S)感性的說,她每次去探望罹患失智症的奶奶時,總會想起奶奶過去充滿朝氣的回應,現在卻只剩茫然空洞的眼神,不識眼前人,不免覺得感傷。但她會不厭其煩的自我介紹:「奶奶,我是妳孫女婷婷,生了 3 個女兒。」並給予奶奶溫暖的回應,因為她知道,對於罹患失智症的奶奶來說,家人的支持就是奶奶最需要的友善力量。

「及早救智」愛心大使徐熙娣分享與 3 個女兒的「愛的密語」。如果有一天她真的失智,3 個女兒會和她自我介紹,透過密語保持互動。圖/屏基提供

屏基 X 7-ELEVEN 及早救智影片《愛不遺忘》

面子問題成為失智篩檢的最大阻礙

「失智症」一詞對許多人來說並非陌生名詞,卻少有人清楚這 3 個字代表的真正意涵,失智症(Dementia)並不是單一疾病,而是許多症狀的組合,也就是所謂的「症候群」。罹患失智症者,因為記憶力減退而影響到認知功能,可能還會出現干擾行為、個性驟變等。根據衛福部資料推估,截至 2017 年底,臺灣失智人口已經超過 27 萬人,而積極推動失智症照護的臺灣失智症協會祕書長湯麗玉指出,臺灣失智症的確診率可能不到 3 成,也就是說,有超過 7 成的失智症患者未能獲得醫療協助,甚至不知道自己或家人已經生病。

對此,余廣亮公布了以超過 400 位 40 歲以上的網路用戶為對象的「失智症認知調查結果」,其數據顯示,超過 5 成的填答者表示自己家中就有失智症患者,或身邊曾聽過有失智症的案例,卻僅 5% 的民眾認為自己對失智症有完整認識,高達 54% 的人忽略「對生活突然失去興趣」是一項失智症警訊。另外,57% 的填答者認為對於自身或身邊長輩來說,拒絕接受失智篩檢是因為「面子問題」,換句話說,害怕面子掛不住、街坊鄰居的議論與指點成為失智篩檢的最大阻礙

余廣亮也提到,這個數據提醒著,即便院方運用資源到鄉鎮舉辦失智篩檢,也不見得能及早發現失智患者,因為潛在患者在社區場域接受篩檢,自然很容易受到鄰里鄉親的目光洗禮,反而增加(潛在)患者的心理壓力。他強調,加強社區民眾對失智症的理解,透過鄰里網絡建立失智症患者安全的防護網,並串連社區單位支援失智症患者與家屬的需求,才是至關重要的事。

屏東基督教醫院余廣亮院長說明失智症認知網路調查結果。圖/屏基提供

培育原鄉照護人力,增強社區支持力量

擔任屏基顧問的畢嘉士基金會執行長周文珍更提到社區力量的重要性,屏基長期耕耘於原鄉醫療,由其臨床資料可以看到,原鄉母語由於缺乏「失智症」這個詞彙,想當然對於失智症認知相對低落,遑論具體的描述關於失智症的病徵、評估是否需要醫療介入等。

也因此,周文珍提到,長年陪伴原鄉、提供醫療協助的屏基為了增強社區力量,也培育了許多原鄉照護人才,藉由這些會說原鄉母語的人才轉譯醫療語彙,將失智症的相關概念注入部落,及早發現,便能及早「救智」。對此,余廣亮也補充,其實失智症並非完全不可逆,失智病程相當漫長,一般人又很容易將初期的症狀與自然老化混為一談,如果能夠在病程早期發現並辨認,再藉由生活常規的訓練、醫療的協助等都有可能逆轉情勢,大大減低失智帶來的傷害,「我們不要等到來不及了再行動。」

「像在偏鄉,警察局、消防局、郵局等社區公共場域就扮演著很重要的角色。」周文珍說,曾經有一位分局長接獲通報,將社區裡迷路的失智老人接到警局後,那位長輩與局內的藥物成癮者面面相覷,遭對方罵髒話、嚇得失禁,局長與同仁卻手足無措、不知道怎麼處理,「這些時候,若這些最常直接接觸到失智症者的工作夥伴夠敏感,並知道怎麼因應的話,就可以將資源有效的引入。」

友善社區要素。圖/及早救智官網

提升社區對失智的敏感度與辨識力

為了避免故事重演,有了善款支持的屏基 2018 年起以「有敏感、能辨識、會對應、有行動」為建置失智友善社區的指標,唯有社區居民能對失智具備敏感度、能辨識老化與失智的差異,並且知道採取什麼樣的應對措施,才能在社區的大網裡接住(潛在)失智患者,真正使長者在社區中安老、重拾生命尊嚴。

此外,屏基也與「地磨兒民族實驗小學」合作,結合原鄉文化與小學生天馬行空的創意,共創原民文化失智主題繪本《VUVU 忘記了》(VUVU 為原住民母語中「祖父母」的意思),也預計依繪本故事架構,打造一齣排灣族文化特色的兒童劇。除了期盼提高地磨兒國小師生對失智症識能程度,更希望藉由此行動,從三地村開始,將影響力擴及全縣,漸漸消弭失智症汙名。

在推動預防失智與失能方面,屏基繼去年所創建的三地門機能中心外,今年更將運用所募到的零錢捐款,挺進位處海拔 1000 公尺、資源更為匱乏的霧台鄉,打造「霧台生活機能中心」。以「運動是良藥」(Exercise is Medicine, EIM)為核心概念,針對健康、亞健康族群,藉由體適能、腦適能訓練達到延緩失能、失智,進而增加長輩語言表達、人際互動、改善情緒之目的,讓偏鄉長輩不再孤苦無援。

三地門高齡服務中心與地磨兒國小學童在歲末活動上合奏。圖/屏基粉專

便利商店與地方醫療機構結合,打造失智友善社區

7-ELEVEN 也表示,為補充屏東照護資源的不足,4 年來透過「把愛找回來」計畫,攜手與屏基成立了 3 處高齡服務中心、打造 5 個部落健康廚房,提供獨居長者餐食服務

而為了提升失智確診率,7-ELEVEN 與屏基亦結合社區內醫護體系,建立「門市─居家─社區基層醫療」的失智症整合照顧服務模式,至今共 1,200 位確診罹患失智症,將超過百位失智長者納入個案管理服務,並在門市設置「智慧健康量測站」、提供「失智友善食譜」關懷長輩健康,地方門市更化身「愛的轉運站」提供友善接駁服務。(參考:「過去忘不掉,現在記不住,未來看不清」/屏基衛教、診療、照護一條龍服務,打擊失智症

此外,去年起,7-ELEVEN 更累計 172 位門市夥伴接受了失智友善課程訓練,並舉辦超過百場的「好鄰居健康教室」,作為民眾失智症衛教及篩檢的第一站,透過日常消費空間結合衛教活動,讓民眾不用擔心「面子問題」而抗拒失智篩檢,從生活各面向守護偏鄉長輩健康,4 年來共有超過 19.4 萬人次的長者受惠,期望達到「及早救智」的目標。

面對大環境挑戰,堅持守護偏鄉失智症者的屏東基督教醫院,期盼透過 7-ELEVEN 「把愛找回來」愛心零錢捐的支持,在全體國人的愛心匯集下,使屏基得以持續守護每一個偏鄉失智者,也期望社會大眾能投下手中的零錢,一同「及早救智」,讓愛不被遺忘。


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