【活動現場】Yabung：長期照顧就是「生活」，回歸多元的生活樣態始能長久
活動名稱：信任，讓好事長出力量 Forging Trust／2017 NPOst 年會
日期：10/20（五）
時間：13:00-18:30
地點：臺大醫院國際會議中心 101 廳（臺北市中正區徐州路 2 號）
主辦單位：ADCT 社團法人台灣數位文化協會
「大家好，我叫 Yabung Haning，我是太魯閣族（Laqi Truku），來自花蓮的加灣部落（Alang Qowgan）。」 Yabung（吳雅雯）開門見山的自我介紹，她是有 18 年歷史的臺灣原住民族太魯閣族學生青年會祕書，同時也是原住民族長期照顧修法聯盟專員，她與聯盟的工作夥伴致力於原鄉長照的修法運動，期望能為原鄉長照找到適切的出口。
Yabung 以「原鄉長照行不行？」為題，於 2017 NPOst 年會「信任，讓好事長出力量」上分享原鄉長照的困境與訴求。Yabung 的父親來自座落於深山地形陡峭的部落，使得父親的個性相當勇於冒險，樂於獨自工作；Yabung 的母親來自另一個部落，部落名稱在太魯閣族語中是──「人家還在吃飯，你已經在上廁所」之意，顯現出這個部落的人個性相當急切、做事速度很快，Yabung 搖搖頭笑著說：「我媽完全就是這個個性！」
講者 Yabung Haning。攝影／Jason Yeh
為什麼要介紹自己的家庭、出身的部落以及被塑造的個性呢？Yabung 提起部落長輩曾經傳給她的一句話：「Yabung，妳是太魯閣族，沒有別的樣子，妳沒辦法成為別人，妳只有那一條路，一旦決定要走那條路，你一定會達到你想要的。」（Yabung, isu ka truku. Ungat brih na. Skingal uta su, muda su do o, ita su thqun.）以家族背景與部落諺語破題，Yabung 要告訴我們的是──社會的「多元性」本質，而政策的施行與實踐必須根植與此，包括 Yabung 所關注的原鄉長照。
消失的生活圈與話語權，原住民族逐漸被隱身
Yabung 的母親是臺灣早期全國培訓的第一批居家照服員，從事居服員工作已 10 多年，母親在工作上的所見所聞，使得 Yabung 有興趣、也產生動力投入原鄉長照關懷領域，面對最常被詢問的問題：「你說部落照顧不一樣，有什麼不一樣？」她說：「誰知道？」所謂的「差異」在區分我族與他族的時候方得以體現，如果沒有接觸、沒有認識，怎麼能知道箇中差異？「如果你不是部落現場的人，你就來，互相認識，彼此感受差異在哪裡。」唯有如此，原鄉長照的困境才能被「理解」，並且有改變的可能。
臺灣於清治時期逐漸寬鬆的移民政策下，有大量的中國大陸沿海居民為求更好的生活，橫越臺灣海峽，定居臺灣。在這之前，已經有非常多元的族群長期生活於此，隨著移民遷徙來臺，臺灣原民族群的生活範圍也越來越狹窄。直到民國 49-58 年，經濟起飛，政府的國家發展計畫需要更多的勞動力，遂技術性的降低菜價與物價，使原本務農的人民轉作開發勞動力，當時也有相當多的原住民離開慣常生活地，到都市尋生活。
太魯閣族人。圖／@ 太魯閣國家公園官網
臺灣政府長期邊緣化原住民，使得政策施行與原民在地生活斷裂。例如，淵源已久、歷經多次演變的「原住民保留地」便因政府對部落不甚了解，多將之規畫於山腳下，「現在的部落樣態，也不是原民原本生活的地方。以太魯閣為例，我們沒有辦法去深山打獵，也沒有辦法回到原本生活的地方進行身心靈的祭祀活動。」Yabung 說。
政策忽略原民歷史殖民、地理位置與文化上的特殊性，也使得原鄉長照長得四不像。
首先， 臺灣原住民保留地於國家經建署的規範上是屬於農務用地，因此，原住民無法設置專業的社福機構，也沒有符合規範的土地可用。在此之前，原鄉所有的照顧服務都只能由居服員親至家中做照顧服務；其次，政府長期外包長照服務給民營單位，「這個市場不變的道理，就是『成本越低的地方、利潤越高』。機構當然會往人多的地方去，不可能把人力放在人少的地方，何況他們對這些地方根本不了解。」Yabung 說，原鄉的長照因此成為長久以來被遺忘的角落。再來，政策擬定的過程中，往往是有知識資本、有專業背景的人才被允許發聲，政府制定權的集中化使真正有需求、深度了解原鄉卻沒有背景的人「被消失」在政策研擬的場域，最後的政策總是不合用。此外，政府雖然開始意識到原鄉長照的重要性，卻對原鄉部落的特殊性不了解，在提供服務的過程中，也缺乏共同討論的管道，形成「外來單位進到原鄉部落，用不是原鄉部落的方式做照顧服務。」這也使得照顧服務的資源，如硬體設備、人力等都沒有辦法長遠的留在部落。
原鄉長照困境重重。圖／Yabung Haning 提供
太魯閣族文化。圖／@ 太魯閣國家公園官網
促成對話、政策遊說與多元照護模式
原住民族長期照顧修法聯盟成立，便是為了倡議原鄉長照服務的重要性與合理性。聯盟的工作核心主要有 3 件事。首先，「成立對話平臺」，其二，「不管在行政院、立法院還是部落組織，我們希望能針對不同的部落文化，進一步有『不同的照護模式產出分析』，並且向社會大眾分享。」Yabung 說，自我剖析是必要而且必經的過程，迫切希望獲得改變的人透過解析的過程，彼此了解原鄉長照的獨特性以及結構性困境，方能引導改變的方向。
最後，「我們希望能夠做『政策遊說與修改』。」Yabung 補充說明：「在政策制定裡，其實我們要求的事情也很簡單，就是有彈性的政策，以及共同管理、練習對話。」前者係因「大家長得不一樣」，因此不希望是一個統一、生硬的標準來制式化的管理，包括機構設立、服務操作與服務資格等都能因地制宜，「我們希望回歸生活的脈絡，有自己的樣子。」後者的對話練習則因「彼此不了解」，「我們要求共同討論，因為彼此不了解，我們需要對話。」
攝影／Jason Yeh
Yabung 說，她請教過太魯閣耆老，其族語裡面並沒有「長期照護」或是「老人照護」的語彙可以應用，不過，耆老告訴她「Nasi su tuhuy ruban do o, mnegluus bi lmnglung」，意思是「跟著老人就會去思考，也比較會想」，Yabung 時刻謹記部落耆老不著痕跡的生活教育，回到自己的部落現場的經驗，也使她體悟「長期照顧應該就是『生活』」，唯有回歸生活，才能長久。
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